身体に優しい治療法：IVRとは？

身体に優しい治療法：IVRとは？

画像診断と治療の融合

– 画像診断と治療の融合

近年、医療の現場では、患者さんの身体への負担をより軽減できる治療法が求められています。従来の手術に比べて、切開範囲を小さく、身体への負担を軽く抑えられる治療法の一つとして、インターベンショナルラジオロジー(IVR)が注目されています。

IVRは、画像診断でおなじみの放射線技術を用いた治療法です。CT、超音波、X線透視といった画像診断技術を用いることで、体内の状態をリアルタイムに把握しながら治療を行うことができます。具体的には、カテーテルなどの医療器具を血管や臓器などの目的の部位まで正確に導き、治療を行います。

IVRは、従来の手術に比べて、身体への負担が少ない、低侵襲な治療法として知られています。そのため、体への負担が大きく手術が難しいとされてきた高齢者や合併症を持つ患者さんにも、治療の選択肢を広げることができます。また、入院期間の短縮や早期の社会復帰にもつながることが期待されています。

血管内治療の進歩

– 血管内治療の進歩血管内治療は、体の外から血管の中に細い管（カテーテル）を入れる治療法で、近年大きく進歩しています。従来の手術に比べて患者さんの負担が少ないため、様々な血管の病気治療に用いられています。血管内治療では、まず足の付け根や腕の血管に小さな穴を開け、そこからカテーテルを挿入します。そして、レントゲン透視装置で血管の状態を確認しながら、カテーテルを目的の血管まで進めていきます。血管が狭くなっている場合は、カテーテルの先端に付けた風船を膨らませて血管を広げます。これが「経皮的血管形成術（PTA）」と呼ばれる治療法です。さらに、血管が再び狭くなるのを防ぐために、金属製の網目状の筒（ステント）を留置することもあります。心臓の血管を治療する「経皮的冠動脈形成術（PTCA）」も、この血管内治療の一つです。PTCAは、狭心症や心筋梗塞の原因となる冠動脈の狭窄を治療する効果的な方法として広く行われています。また、脳の血管が詰まってしまう脳梗塞に対しても、カテーテルを用いて詰まった血管を再開通させる治療が行われています。これは脳血管内治療と呼ばれ、発症から時間が経過していない場合に有効な治療法です。このように、血管内治療は心臓や脳の血管だけでなく、足の血管や腎臓の血管など、様々な部位の血管疾患に対して行われています。体に負担の少ない低侵襲な治療法として、今後も更なる発展が期待されています。

出血を止める

出血を止めることは、怪我や病気の治療において非常に重要です。最近では、カテーテルを用いた血管内治療（IVR）という方法が出血を止めるための有効な手段として注目されています。

IVRは、体の外からカテーテルと呼ばれる細い管を血管内に挿入し、出血部位まで進めて治療を行う方法です。例えば、消化管出血や怪我による出血の場合、カテーテルを通して出血している血管まで塞栓物質という特殊な物質を送り込みます。塞栓物質によって血管内が塞がると、血液の流れが止まり、出血が止まります。IVRは、従来の手術と比べて身体への負担が少なく、傷口も小さくて済むため、患者さんにとって大きなメリットがあります。また、出血を素早く止めることができるため、救命率の向上にも貢献しています。

さらに、IVRは、動脈瘤の治療にも効果を発揮します。動脈瘤とは、動脈の一部が膨らんでしまった状態のことで、破裂すると命に関わる危険性があります。IVRでは、カテーテルを使って動脈瘤の中にコイルなどの医療機器を留置し、動脈瘤内の圧力を下げることで、破裂のリスクを抑制します。このように、IVRは、様々な出血に対して効果的な止血術として、医療現場で幅広く活用されています。

体内の排水

-# 体内の排水

私たちの体内に、膿（うみ）や胆汁といった不要な液体が溜まってしまうことがあります。このような状態は、体に様々な悪影響を及ぼす可能性があり、適切な処置が必要となります。そこで有効な治療法の一つが、「画像下経皮的ドレナージ（IVR）」を用いた排液です。

IVRは、CTや超音波といった画像診断装置を用いることで、リアルタイムで体内の状態を確認しながら、患部に細い針を正確に挿入することができます。そして、その針を通して、体内に溜まった膿や胆汁などの排液を行います。

従来の手術に比べて、IVRを用いたドレナージ治療は、切開が小さく済むため、患者さんの体に負担が少なく、術後の回復も早いというメリットがあります。また、入院期間の短縮にも繋がり、患者さんの生活の質向上にも貢献します。

IVRによるドレナージ治療は、膿瘍（のうよう）や胆嚢（たんのう）、腎臓など、様々な部位の疾患に適用可能です。具体的には、皮膚の下に膿が溜まる「膿瘍ドレナージ」、胆嚢に胆汁が過剰に溜まる「胆嚢ドレナージ」、尿の通り道である尿管が詰まり腎臓に尿が溜まる「腎瘻術」など、様々な症例に対して行われています。

IVRの将来性

– IVRの将来性IVR(画像下治療)は、身体を大きく切開することなく、カテーテルや針などを用いて治療を行う、患者さんの負担が少ない治療法です。近年、技術革新や医療機器の開発が進むことで、IVRはますます発展を遂げています。

従来の手術と比べて、IVRは身体への負担が少なく、傷口も小さくて済むため、患者さんの回復が早いというメリットがあります。そのため、入院期間の短縮や日常生活への早期復帰が可能となり、患者さんの生活の質(Quality of Life)向上に大きく貢献しています。

IVRは、がん治療や脊椎の治療、血管系の治療など、様々な分野で応用されています。例えば、がん治療においては、カテーテルを用いてがんに直接抗がん剤を送り込むことで、正常な細胞への影響を抑えながら、効果的にがんを治療することができます。また、脊椎の治療では、骨折した骨を固定する手術などにIVRが用いられ、患者さんの負担を軽減できるようになりました。

このように、IVRは低侵襲で患者さんに優しい治療法として、医療現場でますます重要な役割を担っていくことが期待されています。今後、さらなる技術革新や医療機器の開発によって、適用範囲はさらに広がり、より多くの患者さんに貢献していくと考えられます。